Mindfulness y apoyo social como protectores de los síntomas de ansiedad y depresión en la etapa perinatal

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Fecha
2025-08-18
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Universidad de Deusto
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Resumen
El objetivo principal de la presente tesis doctoral es analizar el papel del rasgo de mindfulness disposicional y del apoyo social en los síntomas de depresión y ansiedad en mujeres durante la etapa perinatal. En concreto, esta investigación se centra en el embarazo y en las semanas 2 y 6 posteriores al parto. La tesis doctoral se estructura en tres grandes apartados. El primero de ellos incluye una revisión de la literatura para contextualizar el tema de investigación. En esta sección, se definen la depresión y la ansiedad en la etapa perinatal, abordando las prevalencias reportadas en diferentes estudios. Seguidamente, se describen los factores de riesgo identificados en la literatura y se revisan las consecuencias asociadas a la presencia de ansiedad y/o depresión tanto durante el embarazo como en el posparto. Este apartado concluye con la presentación y análisis de los dos factores protectores principales en esta investigación: el rasgo de mindfulness y el apoyo social. El segundo apartado reúne los tres estudios empíricos que forman parte de esta tesis doctoral. Las referencias de los artículos incluidos son las siguientes: • Echabe-Ecenarro, O., Orue, I., & Calvete, E. (2023). Dispositional mindfulness profiles in pregnant women: relationships with dyadic adjustment and symptoms of depression and anxiety. Frontiers in Psychology, 14, 1237461. https://doi.org/10.3389/fpsyg.2023.1237461 • Orue, I. & Echabe-Ecenarro, O. (2025). Bidirectional Relationships between Mindfulness and Depression and Anxiety Symptoms during Pregnancy and Postpartum. Journal of Reproductive and Infant Psychology, 1-14. https://doi.org/10.1080/02646838.2025.2502378 • Echabe-Ecenarro, O., Orue, I. & Cortazar, N. (2025). Social support, temperament and previous prenatal loss interact to predict depression and anxiety during pregnancy. Journal of Reproductive and Infant Psychology, 43(2), 413- 426. https://doi.org/10.1080/02646838.2023.2237523 Los tres artículos han sido publicados en revistas de impacto indexadas en el Journal Citation Reports (JCR). En el primer estudio, se identificaron tres perfiles de mindfulness en 535 mujeres embarazadas en su semana 26 de gestación: bajo mindfulness, mindfulness moderado y conciencia plena sin en juzgar. El perfil más adaptativo fue el de conciencia plena bajo sin juzgar. En comparación con el perfil de bajo mindfulness, tanto el perfil de conciencia plena sin juzgar como el de mindfulness moderado se asociaron con menores síntomas de depresión y ansiedad, relaciones que estuvieron mediadas en parte por la satisfacción diádica. El segundo estudio analizó las relaciones bidireccionales entre las cinco facetas del mindfulness y los síntomas de ansiedad y depresión durante el embarazo y el posparto (semanas 2 y 6 tras el parto). Los resultados mostraron que niveles más altos de la faceta "no juzgar" durante el embarazo (semana 26 de gestación) predijeron una reducción de los síntomas de depresión en las dos semanas del posparto. De manera similar, niveles elevados de "no juzgar" a las dos semanas posparto predijeron una disminución de los síntomas depresivos a las seis semanas postparto. Asimismo, los síntomas depresivos durante el embarazo se asociaron con una disminución de las capacidades de mindfulness (no juzgar y no reaccionar ante la experiencia interior) en el periodo posparto. El tercer estudio, enfocado en 534 mujeres embarazadas, encontró que la relación entre la percepción de apoyo social y los síntomas de depresión era negativa únicamente en mujeres con altos niveles de neuroticismo. La extraversión no mostró interacción con el apoyo social para predecir depresión o ansiedad. Además, el temperamento interactuó con las pérdidas prenatales previas, resultando relevante en el desarrollo de síntomas de ansiedad. Las pérdidas prenatales tuvieron un mayor impacto en mujeres con bajos niveles de extraversión o altos niveles de neuroticismo. Finalmente, se identificó una interacción triple entre el temperamento, el apoyo social y las pérdidas prenatales previas, indicando que estas últimas se asociaron con ansiedad principalmente en mujeres con bajo apoyo social y baja extraversión. El último apartado de esta tesis doctoral presenta las conclusiones generales, destacando la relevancia de los hallazgos obtenidos y su impacto en el ámbito de la salud perinatal. En este sentido, se enfatiza la importancia de evaluar tanto la capacidad de mindfulness disposicional como el nivel percibido de apoyo social en mujeres durante la etapa perinatal, considerando estas variables como factores clave para la prevención y manejo de síntomas de depresión y ansiedad. Se subraya que la capacidad de mindfulness, especialmente las facetas relacionadas con la aceptación sin juicio y la no reacción ante las experiencias internas, ha demostrado un efecto protector frente a los síntomas emocionales negativos. En este apartado se sugiere la importancia de promover intervenciones basadas en mindfulness durante el embarazo y el posparto ya que podrían tener un impacto positivo significativo en la salud mental de las mujeres en esta etapa. Asimismo, el apoyo social emerge como un recurso fundamental para mitigar los riesgos asociados al estrés perinatal, especialmente en mujeres con rasgos del temperamento que las predisponen a una mayor vulnerabilidad emocional. En este contexto, se resalta la necesidad de implementar estrategias que fortalezcan las redes de apoyo, tanto a nivel personal como comunitario, para mejorar el bienestar psicológico de las mujeres y reducir las consecuencias adversas asociadas a la depresión y la ansiedad durante el periodo perinatal. Por ello, estos hallazgos tienen implicaciones directas para la práctica clínica y las políticas de salud, destacando la necesidad de desarrollar programas de intervención temprana y apoyo continuo que promuevan el bienestar emocional de las mujeres durante el embarazo y el posparto.
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Psicología
Patológica
Desórdenes del comportamiento
Asesoramiento y orientación
Terapia del comportamiento
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